কিভাবে স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজ সঙ্গে একটি স্থানচ্যুত কাঁধ টেপ

আপনি বাড়িতে একটি dislocated কাঁধ টেপ করতে পারেন?

একটি স্থানচ্যুত কাঁধে টেপ করা চিকিৎসা হ্রাসের বিকল্প নয় — তবে স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজ টেপিং হ্রাসের পরে জয়েন্টকে স্থিতিশীল করতে, সাবলাক্সেশন পরিচালনা করতে এবং পুনরুদ্ধারকে সমর্থন করতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে সম্পূর্ণ স্থানচ্যুতি হয়েছে এবং কাঁধটি কমানো হয়নি (স্থানে ফিরে এসেছে), বাহুটিকে স্থির করুন এবং অবিলম্বে জরুরি কক্ষে যান। একবার কাঁধের পেশাগতভাবে চিকিত্সা করা হলে, টেপিং সুরক্ষা এবং পুনর্বাসনের জন্য একটি ব্যবহারিক, প্রমাণ-সমর্থিত হাতিয়ার হয়ে ওঠে।

স্পোর্টস মেডিসিনের অধ্যয়নগুলি দেখায় যে কাঁধের টেপিং পুনরায় আঘাতের ঝুঁকি পর্যন্ত কমাতে পারে 40-60% ওভারহেড ক্রীড়াবিদ কার্যকলাপ ফিরে. স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজ — একে সমন্বিত ব্যান্ডেজ বা স্ব-অনুগত মোড়কও বলা হয় — বিশেষভাবে উপযুক্ত কারণ এগুলি কাঁধের জটিল রূপের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, ত্বকে কোনও ক্লিপ বা টেপ আঠালো করার প্রয়োজন হয় না এবং সঠিকভাবে প্রয়োগ করার সময় রক্ত ​​প্রবাহকে সীমাবদ্ধ না করে সামঞ্জস্যপূর্ণ সংকোচন প্রদান করে।

একটি স্থানচ্যুত কাঁধ বোঝা: আসলে কি ঘটছে

কাঁধ (গ্লেনোহুমেরাল জয়েন্ট) শরীরের সবচেয়ে মোবাইল জয়েন্ট - এবং সবচেয়ে ঘন ঘন স্থানচ্যুত হয়, মোটামুটি হিসাবে সমস্ত যৌথ স্থানচ্যুতির 50% জরুরি বিভাগে দেখা যায়। হিউমারাসের বল (বাহুর উপরের হাড়) অগভীর গ্লেনয়েড সকেট থেকে পিছলে যায়, সাধারণত সামনের দিকে (পূর্বের স্থানচ্যুতি, ~95% ক্ষেত্রে)।

হ্রাস করার পরে, পার্শ্ববর্তী ক্যাপসুল, লিগামেন্ট (বিশেষত নিকৃষ্ট গ্লেনোহুমেরাল লিগামেন্ট), এবং রোটেটর কাফ পেশী প্রসারিত এবং দুর্বল হয়। এই কারণেই পুনরাবৃত্তি সাধারণ — পর্যন্ত 20 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে 80-90% — এবং কেন পুনরুদ্ধারের সময় টেপ বা ব্রেসিংয়ের মতো বাহ্যিক সমর্থন গুরুত্বপূর্ণ।

চিহ্ন যা নির্দেশ করে যে টেপিং উপযুক্ত (কমানোর পরে)

• একজন মেডিকেল পেশাদার দ্বারা ইতিমধ্যে কাঁধ কমানো হয়েছে
• স্ব-ব্যবস্থাপনার জন্য চিকিত্সকের অনুমোদন সহ হালকা থেকে মাঝারি সাবলাক্সেশন (আংশিক স্থানচ্যুতি)
• ফিজিওথেরাপিস্টের কাছ থেকে ক্লিয়ারেন্স সহ খেলাধুলায় প্রত্যাবর্তন
• অস্ত্রোপচার পরবর্তী পুনর্বাসন সমর্থন
• দীর্ঘস্থায়ী কাঁধের অস্থিরতা রক্ষণশীলভাবে পরিচালিত হয়

টেপ করবেন না যদি: কাঁধ কমানো হয়নি, ত্বক ভেঙ্গে গেছে বা ফোসকা পড়েছে, রক্তসঞ্চালন ইতিমধ্যেই আপস করা হয়েছে, বা উল্লেখযোগ্য ফোলা আছে যা মূল্যায়ন করা হয়নি।

কেন স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজগুলি কাঁধের টেপিংয়ের জন্য সঠিক পছন্দ

সমস্ত টেপিং উপকরণ কাঁধে সমানভাবে সঞ্চালিত হয় না। জয়েন্টের গতির পরিসর, ডেল্টয়েডের বাঁকা টপোলজি এবং পেক্টোরাল এবং স্ক্যাপুলার অঞ্চল জুড়ে স্তর স্থাপনের প্রয়োজনীয়তা উপাদান পছন্দকে গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে।

স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজ (সাধারণত 2-ইঞ্চি বা 3-ইঞ্চি প্রস্থ) কাঁধ টেপ করার জন্য আদর্শ কারণ তারা চুল বা ত্বকে আটকে না রেখে উত্তেজনার মধ্যে আত্ম-বন্ধন , ভুলভাবে প্রয়োগ করা হলে পুনরায় অবস্থান করা যেতে পারে এবং ঘাম বা হালকা কার্যকলাপের সাথেও দৃঢ়ভাবে ধরে রাখতে পারে। কাঁধের জন্য, একটি 3-ইঞ্চি প্রস্থ প্রধান কম্প্রেশন স্তরের জন্য সবচেয়ে ভাল কাজ করে; একটি 2-ইঞ্চি প্রস্থ নোঙ্গর এবং দিকনির্দেশক স্ট্রিপগুলির জন্য ভাল।

আপনি শুরু করার আগে আপনি কি প্রয়োজন

আপনার সরবরাহ সংগ্রহ করুন এবং এলাকাটি সঠিকভাবে প্রস্তুত করুন। এই পর্যায়ে তাড়াহুড়া করা সবচেয়ে সাধারণ কারণ একটি টেপ কাজ এক ঘন্টার মধ্যে ব্যর্থ হয়।

• স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজ রোলস — 2-ইঞ্চি এবং 3-ইঞ্চি প্রস্থ (প্রতিটির অন্তত 2টি রোল)
• ত্বক-নিরাপদ আন্ডারওর্যাপ ফোম (ঐচ্ছিক কিন্তু সংবেদনশীল ত্বকের জন্য প্রস্তাবিত)
• ভোঁতা-টিপ ব্যান্ডেজ কাঁচি বা ট্রমা কাঁচি
• পরিষ্কার, শুষ্ক ত্বক - লোশন, তেল বা অতিরিক্ত চুল মুক্ত
• একটি আয়না বা পিছন অ্যাপ্লিকেশন সাহায্য করার জন্য একটি দ্বিতীয় ব্যক্তি
• আইস প্যাক (যদি অবশিষ্ট ফোলা থাকে তবে টেপ করার 15-20 মিনিট আগে প্রয়োগ করুন)

রোগীকে বসতে বা দাঁড়ানো উচিত হাতটি তাদের পাশে শিথিল করে, কনুই সামান্য বাঁকানো এবং কাঁধটি একটি নিরপেক্ষ, ব্যথামুক্ত অবস্থানে। বাহুটি উঁচু বা প্রসারিত করার সময় কখনই টেপ করবেন না — যখন বাহু বিশ্রামে ফিরে আসবে তখন টেপটি উত্তেজনা এবং অভিযোজন হারাবে।

ধাপে ধাপে: স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজ দিয়ে কীভাবে একটি বিচ্ছিন্ন কাঁধে টেপ করবেন

এই কৌশলটি অগ্রবর্তী কাঁধের স্থিতিশীলতার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে - অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতির পরে সবচেয়ে সাধারণ ক্লিনিকাল প্রয়োজন। এটি একটি স্তরযুক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করে: একটি কম্প্রেশন বেস, একটি দিকনির্দেশক স্থিতিশীল স্তর এবং একটি সমাপ্তি লক৷

ধাপ 1 - আন্ডারওর্যাপ বেস প্রয়োগ করুন (ঐচ্ছিক)

ফোম আন্ডারওর্যাপ ব্যবহার করলে, মধ্য-উপরের হাত থেকে শুরু করুন এবং কাঁধের উপর দিয়ে ঘাড়ের গোড়া পর্যন্ত (ট্র্যাপিজিয়াস জুড়ে) এবং পেক্টোরাল এলাকার দিকে নিচের দিকে সর্পিল করুন। প্রতিটি পাসের সাথে একটি 50% ওভারল্যাপ ব্যবহার করুন। এটি ত্বককে রক্ষা করে এবং অপসারণকে আরও আরামদায়ক করে তোলে। ত্বক শুষ্ক এবং স্থিতিস্থাপক হলে এড়িয়ে যান।

ধাপ 2 - ডেল্টয়েড কম্প্রেশন লেয়ার তৈরি করুন

3-ইঞ্চি স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজ ব্যবহার করে, শুরু করুন বাইরের উপরের বাহুতে কাঁধের জয়েন্টের নীচে 3-4 ইঞ্চি . মাঝারি টান দিয়ে বাহুর চারপাশে পরিধি মোড়ানো (ব্যান্ডেজটি তার সর্বাধিকের প্রায় 50-60% পর্যন্ত প্রসারিত করুন - দৃঢ় বোধ করার জন্য যথেষ্ট কিন্তু আঁটসাঁট নয়)। কাঁধের জয়েন্ট অতিক্রম করে ডেল্টোয়েডের উপরে ঊর্ধ্বমুখী সর্পিল। 3-4 পূর্ণ পাস সম্পূর্ণ করুন। এই স্তরটি বাহ্যিক সংকোচন প্রদান করে হিউমেরাল মাথার অগ্রবর্তী অনুবাদকে হ্রাস করে।

ধাপ 3 - সামনের সাপোর্ট স্ট্রিপ প্রয়োগ করুন

2-ইঞ্চি রোলে স্যুইচ করুন। পোস্টেরিয়র ডেল্টয়েড (কাঁধের পিছনে) থেকে শুরু করে, সামনের কাঁধ জুড়ে একটি তির্যক স্ট্রিপ এগিয়ে এবং নীচের দিকে চালান, ক্ল্যাভিকলের ঠিক নীচে বা উপরের বুকের উপর শেষ হবে। এটি মূল কার্যকরী ফালা — এটি যান্ত্রিকভাবে হিউমারাসকে সামনের দিকে যেতে নিরুৎসাহিত করে। এই স্ট্রিপগুলির মধ্যে 2-3টি সামান্য ওভারল্যাপ সহ প্রয়োগ করুন, প্রতিটি শেষ থেকে 10-15 ডিগ্রি কোণে।

ধাপ 4 - সুপিরিয়র স্ট্যাবিলাইজিং লুপ যোগ করুন

ডেল্টয়েডের সামনে থেকে, একটি স্ট্রিপ উপরে এবং কাঁধের উপরে (অ্যাক্রোমিয়ন জুড়ে), পিছনের ডেল্টয়েড পর্যন্ত চালিয়ে যান। এই "শোল্ডার ক্যাপ" লুপটি হিউমারাল হেডকে গ্লেনয়েডে সঠিকভাবে বসা রাখতে সাহায্য করে। দিয়ে প্রয়োগ করুন হালকা থেকে মাঝারি টান শুধুমাত্র — অ্যাক্রোমিওনের উপর অতিরিক্ত উত্তেজনা অস্বস্তি বা নিউরোভাসকুলার কম্প্রেশন সৃষ্টি করতে পারে।

ধাপ 5 — ফিনিশিং র‍্যাপ দিয়ে সুরক্ষিত করুন

3-ইঞ্চি ব্যান্ডেজে ফিরে যান এবং পুরো কাঁধের চারপাশে 2টি চূড়ান্ত পরিধির পাস করুন, মধ্য-উপরের হাত থেকে শুরু করে এবং ডেল্টয়েডের উপরে শেষ করুন। স্ব-আঠালো বন্ধন সক্রিয় করতে 10-15 সেকেন্ডের জন্য নিজের বিরুদ্ধে শক্তভাবে ব্যান্ডেজের শেষ টিপুন। চেক করুন যে কোন প্রান্তগুলি উত্তোলন করছে না এবং ব্যান্ডেজটি সমতল শুয়ে আছে যাতে কোনও বলি না থাকে যা চাপের পয়েন্ট তৈরি করতে পারে।

ধাপ 6 — সঞ্চালন এবং গতি পরিসীমা পরীক্ষা করুন

আবেদনের পরপরই, যাচাই করুন যে:

• আঙ্গুলগুলি উষ্ণ, গোলাপী, এবং অসাড়তা ছাড়াই পৃথকভাবে সরানো যেতে পারে
• তীক্ষ্ণ ব্যথা ছাড়াই বাহুটি আস্তে আস্তে সামনে এবং পাশে সরানো যেতে পারে
• বাহুতে বা হাতে কোন খিঁচুনি বা ভারীতা নেই

যদি এই চেকগুলির মধ্যে কোনটি ব্যর্থ হয়, অবিলম্বে টেপটি সরান এবং কম টেনশনের সাথে পুনরায় আবেদন করুন।

টেনশন নিয়ন্ত্রণ: সবচেয়ে জটিল প্রযুক্তিগত দক্ষতা

স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজ প্রয়োগের একক সবচেয়ে সাধারণ ভুল অত্যধিক টেনশন প্রয়োগ করা . যেহেতু সংযুক্ত ব্যান্ডেজগুলি প্রয়োগের সময় হালকা এবং আরামদায়ক বোধ করে, সেগুলিকে অতিরিক্ত প্রসারিত করা সহজ - বিশেষত কাঁধের উপরে, যেখানে স্তরগুলি জমা হয় এবং চাপ বৃদ্ধি করে।

একটি ব্যবহারিক নির্দেশিকা: আপনি যখন ব্যান্ডেজটি আনরোল করবেন, এটিকে আগের স্তরে চাপ দেওয়ার আগে রোল থেকে কিছুটা শিথিল হতে দিন। ব্যান্ডেজটি "স্নাগ কিন্তু শ্বাসপ্রশ্বাসের" মনে হওয়া উচিত - একটি দৃঢ় হ্যান্ডশেকের মতো, টর্নিকেট নয়। প্রতিটি নতুন স্তর চাপ যোগ করে , তাই প্রতিটি পাসের সাথে ধীরে ধীরে উত্তেজনা কমাতে হবে: বেস লেয়ারের জন্য ~60% প্রসারিত, মাঝখানে ~40% এবং ফিনিশিং র্যাপের জন্য ~25% থেকে শুরু করুন।

এটি কতক্ষণ পরতে হবে এবং কখন পরিবর্তন করতে হবে

কাঁধে স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজ সাধারণত পরা উচিত একটি প্রসারিত 8-12 ঘন্টার বেশি নয় অপসারণ এবং পুনরায় প্রয়োগ বা বিশ্রাম করার আগে। কাইনসিওলজি টেপের বিপরীতে (যা 3-5 দিনের জন্য থাকতে পারে), সমন্বিত ব্যান্ডেজগুলি বর্ধিত পরিধানের জন্য ডিজাইন করা হয় না। দীর্ঘায়িত ব্যবহার হতে পারে:

• ত্বকের ক্ষত সৃষ্টি করে (স্তরের নিচে আটকে থাকা আর্দ্রতা থেকে ভাঙ্গন)
• ধীরে ধীরে আলগা এবং কাঠামোগত সমর্থন হারান
• সপ্তাহ ধরে খুব ধারাবাহিকভাবে পরা হলে স্বাভাবিক কাঁধের প্রোপ্রিওসেপশন সীমাবদ্ধ করুন

অবিলম্বে সরান যদি ফোলা বৃদ্ধি পায়, ত্বকের রঙ পরিবর্তন হয় (বেগুনি বা ফ্যাকাশে), ব্যান্ডেজটি ভিজে এবং আলগা হয়ে যায়, বা টেপের নীচে ব্যথা আরও খারাপ হয়।

এড়ানোর জন্য সাধারণ ট্যাপিং ভুল

এমনকি সঠিক উপকরণ এবং অভিপ্রায় সহ, এই ত্রুটিগুলি প্রায়শই কাঁধের টেপিংকে দুর্বল করে:

1. একটি উন্নত বাহু অবস্থানে টেপ — যখন বাহু বিশ্রামে ফিরে আসে, তখন টেপ পাকার, দিক হারায় এবং অসমভাবে সংকুচিত হয়।
2. জয়েন্টের খুব কাছাকাছি শুরু - মাঝ-উপরের বাহুর পরিবর্তে কাঁধে ব্যান্ডেজ নোঙর করা কোন যান্ত্রিক সুবিধা দেয় না।
3. অ্যাক্সিলা (বগলে) খুব শক্তভাবে মোড়ানো - এই অঞ্চলে ঘন নিউরোভাসকুলার কাঠামো রয়েছে; এখানে ব্যান্ডেজ চাপ রেডিয়াল স্নায়ু বা ব্র্যাচিয়াল ধমনী কম্প্রেশন হতে পারে।
4. পুরো কাঁধের মোড়কে সরু ব্যান্ডেজ ব্যবহার করা - কাঁধে একটি 1-ইঞ্চি ব্যান্ডেজ মানে অনেক বেশি পাস এবং অসম স্তরযুক্ত চাপ। বেসের জন্য 3-ইঞ্চি ব্যবহার করুন।
5. ভেজা বা তৈলাক্ত ত্বকে প্রয়োগ করা — সমন্বিত ব্যান্ডেজগুলিকে নড়াচড়ায় ধরে রাখার জন্য স্তর-থেকে-স্তর বন্ধনের জন্য এখনও একটি পরিষ্কার, শুষ্ক পৃষ্ঠের প্রয়োজন।

নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য টেপিং

খেলাধুলায় ফেরার জন্য

স্থানচ্যুতির পর নিক্ষেপ, সাঁতার বা যোগাযোগের খেলায় ফিরে আসা ক্রীড়াবিদরা কোহেসিভ কম্প্রেশন র‍্যাপ (উপরের ধাপ 1-5) এবং একটি কাইনসিওলজি টেপ অ্যান্টিরিয়র ইনহিবিশন স্ট্রিপ সরাসরি নীচের ত্বকে প্রয়োগ করা থেকে উপকৃত হয়। এই দ্বৈত-স্তর পদ্ধতিটি অভিজাত ক্রীড়া প্রোগ্রামগুলিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় এবং একই সাথে যান্ত্রিক সীমাবদ্ধতা এবং প্রোপ্রিওসেপ্টিভ ক্যুইং উভয়ই প্রদান করে।

দীর্ঘস্থায়ী অস্থিরতা বা হাইপারমোবিলিটির জন্য

হাইপারমোবাইল জয়েন্টে আক্রান্ত ব্যক্তিরা (যেমন, এহলারস-ড্যানলোস সিনড্রোম বা সাধারণ লিগামেন্টাস শিথিলতা) একটি অভ্যাসগত প্রোটোকল হিসাবে কার্যকলাপের আগে টেপ করা থেকে উপকৃত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি হালকা কম্প্রেশন উপর আরো জোর দিয়ে উচ্চতর স্থিতিশীল লুপ (ধাপ 4) ভারী পরিধি মোড়ানোর চেয়ে বেশি উপযুক্ত হতে থাকে।

বাড়িতে তীব্র পোস্ট-কমানোর জন্য (অস্থায়ী স্থিরকরণ)

যদি একটি স্লিং অনুপলব্ধ হয় এবং কাঁধটি সবেমাত্র ছোট করা হয়েছে, একটি স্ব-আঠালো ব্যান্ডেজ সহ একটি সাধারণ কাঁধ থেকে কনুই পর্যন্ত আটটি মোড়ানো একটি সঠিক স্লিং না পাওয়া পর্যন্ত সাময়িকভাবে বাহুটিকে সমর্থন করতে পারে। এটি শুধুমাত্র একটি ব্রিজিং পরিমাপ — ইমেজিং এবং সুনির্দিষ্ট ব্যবস্থাপনা নির্দেশিকা জন্য 24 ঘন্টার মধ্যে একজন চিকিত্সক দেখুন।

যখন টেপ করা যথেষ্ট নয়: চিকিৎসা সহায়তা নিন

টেপিং একটি সহায়ক হাতিয়ার, একটি চিকিত্সা নয়। নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে কাঁধ কতটা ভালভাবে টেপ করা হোক না কেন তাৎক্ষণিক চিকিৎসা মূল্যায়নের প্রয়োজন:

• টেপ করা সত্ত্বেও কাঁধ আবার স্থানচ্যুত হয় (পুনরাবৃত্ত অস্থিরতা)
• বাহুতে অসাড়তা বা দুর্বলতা রয়েছে (সম্ভবত অ্যাক্সিলারি স্নায়ুর আঘাত)
• ব্যথা ধীরে ধীরে উন্নতির পরিবর্তে তীব্র বা খারাপ হচ্ছে
• হ্রাস করার চেষ্টা করার পরে একটি দৃশ্যমান বিকৃতি থেকে যায়
• আঘাতটি উচ্চ-শক্তি ট্রমা (উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়া, যানবাহনের দুর্ঘটনা) থেকে ঘটেছে

30 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে প্রথমবার স্থানচ্যুতির পুনরাবৃত্তির হার 50% ছাড়িয়ে যায় , এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ (Bankart মেরামত বা Latarjet পদ্ধতি) শেষ পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে। ট্যাপিং পুনরায় আঘাতের ঝুঁকি কমাতে পারে এবং পুনর্বাসনকে সমর্থন করতে পারে, তবে এটি ছেঁড়া ল্যাব্রাল টিস্যু বা প্রসারিত ক্যাপসুলগুলি মেরামত করে না৷